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同一盒藥，現(xiàn)金支付一個價，醫(yī)保刷卡卻是另一個更高的價。這種荒誕的“陰陽價格”現(xiàn)象，正悄然侵蝕著醫(yī)保制度的公信力。日前，國家醫(yī)保局發(fā)布通知，向這一亂象亮出監(jiān)管利劍，要求嚴肅查處定點藥店的歧視性定價行為。這不僅是對市場亂象的精準糾偏，更是一場捍衛(wèi)醫(yī)保制度、重塑信任基石的關(guān)鍵戰(zhàn)役。

“陰陽價格”的本質(zhì)，是對醫(yī)保制度的背叛和對參保人權(quán)益的公然侵犯。醫(yī)保制度的核心是“互助共濟”，旨在減輕民眾的醫(yī)療負擔。然而，“陰陽價格”卻將醫(yī)保卡變成了“提價卡”，讓惠民制度淪為部分藥店牟利的工具。這種行為不僅直接掏空了參保人的個人賬戶，更蠶食著寶貴的國家醫(yī)保統(tǒng)籌基金——這筆錢是全體參保人的“救命錢”，絕不容許被如此“跑冒滴漏”。

更深層次看，“陰陽價格”撕裂的是醫(yī)保制度與民眾之間的信任契約。當參保人發(fā)現(xiàn)，自己按時繳納的醫(yī)保費換來的不是優(yōu)惠，反而是“高價”的“特殊待遇”時，他們對醫(yī)保制度的信賴感便會動搖。重慶鄧女士“醫(yī)保26元，現(xiàn)金18元”的遭遇，以及網(wǎng)友“要醫(yī)保干嘛”的詰問，正是這種信任危機最真實的寫照。長此以往，不僅會挫傷民眾的參保積極性，更會動搖整個醫(yī)保體系賴以生存的群眾基礎(chǔ)。因此，整治“陰陽價格”，是關(guān)系到醫(yī)保制度可持續(xù)發(fā)展的根本性問題。

“陰陽價格”的產(chǎn)生，既有藥店逐利的“主觀惡意”，也折射出制度運行中尚待彌合的“客觀裂痕”。部分藥店將醫(yī)保結(jié)算周期長、資金墊付壓力大等運營成本直接轉(zhuǎn)嫁給參保人，是典型的短視和不法行為，必須嚴懲。但我們也不能忽視，這些“客觀裂痕”確實為亂象滋生提供了土壤。

此次國家醫(yī)保局的《通知》，展現(xiàn)了標本兼治的決心。一方面，通過自查自糾、數(shù)據(jù)篩查、飛行檢查等雷霆手段，形成強大震懾，這是“治標”之策。暫停結(jié)算、追回基金乃至解除協(xié)議等嚴厲罰則，明確傳遞出“醫(yī)?；鹗歉邏壕€，觸碰必被電”的強烈信號。

更為關(guān)鍵的是，《通知》著眼于長效機制的構(gòu)建，這才是“治本”之道。其中，“持續(xù)用好藥品比價小程序”和“推進量價比較指數(shù)應(yīng)用”兩項舉措，尤具遠見。這不僅是簡單的信息公開，更是試圖通過技術(shù)賦能，重構(gòu)藥品市場的價格形成機制。藥品比價小程序打破了信息不對稱，將定價權(quán)交還給消費者，通過手機“貨比三家”，倒逼藥店回歸公平競爭，極大壓縮“陰陽價格”的生存空間。而“量價比較指數(shù)”的應(yīng)用，則是從宏觀層面為藥價套上“緊箍咒”，通過大數(shù)據(jù)分析建立價格監(jiān)測預(yù)警線，讓醫(yī)保管理從被動應(yīng)對轉(zhuǎn)向主動干預(yù)，實現(xiàn)基于數(shù)據(jù)的精準監(jiān)管。

有效鏟除“陰陽價格”的土壤，需要多方協(xié)同發(fā)力。醫(yī)保部門應(yīng)加速推進醫(yī)?；鸬募磿r結(jié)算改革，從根本上緩解藥店的資金壓力，消除其違規(guī)漲價的動機。市場監(jiān)管部門也應(yīng)加強聯(lián)動，對價格欺詐行為依法予以重罰，形成監(jiān)管合力。

同時，廣大參保人不僅是醫(yī)保制度的受益者，也應(yīng)成為積極的監(jiān)督者。購藥時多一份細心，核對價格，善用比價工具；遭遇不公時多一份勇氣，保留證據(jù)，及時舉報。當每一位參保人都成為守護醫(yī)保基金的“哨兵”，違規(guī)行為便無處遁形。

歸根結(jié)底，醫(yī)保的每一分錢，都承載著民生的溫度與厚度。嚴打“陰陽價格”，守護的是百姓的“錢袋子”，更是守護醫(yī)保制度的公信力和生命力。我們期待，隨著監(jiān)管的持續(xù)深化和長效機制的不斷完善，定點藥店能真正回歸其服務(wù)窗口的本分，讓每一位參保人都能享受到公平、透明、實惠的購藥服務(wù)，讓醫(yī)保的陽光真正溫暖每一個需要它的人。